透析30年以上的肾友，都做到了这七点透析饮食原则。
进入透析阶段，很多人都担心透析存活年限的问题，事实上，做到文内七大点，可提高透析生活质量、减轻痛苦、延续生命、降低医疗费用。
透析30年不再是难题，肾友们一定要掌握！
透析饮食原则
进入透析后，随着代谢产物被清除，也会引起蛋白质流失，这时候的饮食方式需要与透析前有所改变。
想要长久透析，那么营养要跟得上，需要增加相应的营养物质摄入，简单来说，就是“三高五低”原则：
一、摄入充足的优质蛋白质
维持性血液透析需要增加蛋白质摄入量，建议蛋白质的摄入量约为1.0-1.2g/(kg·d)，优质蛋白质占到50%以上，以富含人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如：鸡蛋，牛奶，瘦肉，鸡肉，大豆及其制品等。
注：高蛋白饮食往往是高钾、高磷饮食，所以不可过多食用。
例如肾友透析小王，体重60公斤，每天可摄取的蛋白质包括：
每日2-3两瘦肉、1两豆腐、一个蛋、一杯奶（240ml鲜奶或全脂奶4汤匙）。
若胆固醇高的肾友，可以两个蛋清代替一个全蛋（一个蛋清含蛋白质约6.2克），1两瘦肉含蛋白约8.3克， 半斤牛奶含蛋白质约6.5克。
二、保证充足的热量
《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021版）》建议：维持性血液透析肾友热量摄入为35kcal/kg/d。
60岁以上、活动量较小、营养状况良好者（血清白蛋白>40g/L，SGA评分A级）可减少至30~35kcal/kg/d）。
热量摄入的多少需要根据年龄、性别、体力活动水平、身体成分、目标体重、合并疾病和炎症水平等来综合评估。
三、补充充足的维生素
对于长期饮食摄入不足的血液透析肾友，可补充多种维生素，包括所有水溶性维生素和必需微量元素，以预防或治疗微量营养素缺乏症。
而水溶性维生素和叶酸易溶于水，透析过程中往往跟随透析液流失。
人体不能合成叶酸，只能从食物中摄取。许多肉类含有维生素 B12，但由于维生素 B12 耐热性差，实际上吃肉能够补充 B12 的量很低，也可通过喝奶制品来补充维生素 B12。
四、限制盐的摄入
透析肾友限盐是控水的关键。低盐可减少摄水量，可防止水潴留、高血压、心衰等，减少透析中并发症的发生。
建议透析肾友的食盐摄入量为5g/天。
应避免高钠食物摄入，如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食品。
五、限制钾的摄入
当肾脏不能为机体排出多余的钾时，钾就会在体内蓄积，发生高血钾症导致恶心、脉搏缓慢、心力衰竭甚至猝死。透析可以调节血钾水平，但两次透析间隔期血钾浓度会升高。
如果血钾大于5.0mmol/l需要限制下列高钾蔬菜及水果摄入量。
生活中的降钾技巧
1、食材先切后洗；
2、蔬菜开水烫；
3、菜汤含钾高，不吃汤泡饭；
4、少沾酱料，不用低钠盐、代盐、无盐酱油；
5、少喝蔬果汁、饮料；
6、避免含钾高的水果蔬菜: 香蕉、橘子、枣、油菜、菠菜、紫菜、土豆等。
六、限制磷的摄入
透析肾友需要限磷，但是磷摄入量通常与蛋白质摄入量密切相关，限制磷的摄入就会限制蛋白质的摄入。
尽量选择相对含磷少或磷吸收率低的蛋白食物，并遵照医嘱服用磷结合剂。
吸收率
无机磷 > 动物蛋白 > 植物蛋白
(添加剂) (肉蛋奶) (豆类)
透析肾应避免食用加工类食物，建议选择磷蛋白比小于12mg/g的食物，生物利用率会更好。如下图：
浸泡食物会降低磷含量，如浸泡鸡肉、鱼和无叶蔬菜可减少30-39%的磷，根茎类蔬菜减少10-20%的磷，谷物和豆类可减少30 ~ 39%的磷。
为了达到降磷的效果，建议肾友将食物切片、切块水煮后再进行烹饪食用。
七、限制高脂食物的摄入
透析肾友患心血管疾病而死亡的概率超过五成，如:心肌梗塞及中风等，因此预防心血管疾病格外重要。
以植物脂肪为主，减少饱和及反式脂肪酸摄取，避免油炸及高油食品，如:香肠、猪脚、肥肉、披萨、猪油、咖啡奶球及各式油炸点心等。
八、限制水的摄入
透析肾友的液体摄入量应严格控制，否则会在透析间期出现容量超负荷的问题，引起水潴留，出现全身水肿、高血压及心力衰竭，如抢救不及时，还可危及生命。
一般建议两次透析间期体重增加不超过干体重的3%-5%，或每日体重增加不超过0.5-1公斤。
日常生活中除了直接喝的水，也需要避免富含水分多的食物如下表：
爱肾小结
合理控制饮食可以有效提高透析质量，学会以上几点可有效避免相关并发症！让身体更舒适，你学会了吗？觉得内容不错记得点赞+在看！