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不是所有的肾友都要四低饮食

时间:2024-03-18 作者: admin22 阅读量: 8 栏目名: 多囊肾饮食 文档下载

肾病患者需要限制饮食,但并不是一旦确诊肾脏病就这也不能吃那也不能吃,到底哪些肾友需要限制哪些饮食,一起来看看吧!

一、优质低蛋白饮食

优质蛋白是指与人体蛋白质构成相似容易被人体消化吸收的蛋白质,它在体内代谢后能更好地被人体利用,产生的含氮废物少,对肾脏负担小,因此推荐慢性肾脏病患者,每天摄入的优质蛋白应占总蛋白的50%~70%。

富含优质蛋白的食物主要包括瘦肉、鱼奶蛋和大豆(黄豆、黑豆和青豆)。相对而言其他食物所含的蛋白营养价值略低,在体内代谢产生的含氮废物较多,称为非优质蛋白,主要包括米、面、水果蔬菜杂豆等中的植物蛋白,是需要限制摄入的。

|适用人群:

肾功能正常患者:每天蛋白摄入的总量不需要严格限制,只需要保证优质蛋白的摄入。

肾功能下降患者:需要在保证优质蛋白摄入的前提下控制总蛋白摄入量。用来减少含氮废物的产生,减轻肾脏负担和尿毒症的症状。但由于限制蛋白摄入后容易发生营养不良,因此建议低蛋白饮食时联合使用复方α酮酸制剂。

透析阶段患者:不再限制蛋白摄入,并且由于透析的额外丢失,甚至需要加强蛋白摄入。


二、低嘌呤饮食

由于肾脏排泄尿酸功能下降,慢性肾脏病患者可能出现血尿酸升高,对于这部分患者,我们建议控制嘌呤的摄入。换句话说,如果患者的尿酸没有任何问题,是不需要严格限制嘌呤的摄入的。

含嘌呤较高的食物包括动物内脏海鲜、肉汤鲜豆坚果、香菇、紫菜红肉(猪牛羊肉)等,同时还有一些食物虽然嘌呤含量不高,但是会影响尿酸代谢,也会导致血尿酸升高,比如啤酒、蜂蜜、甜食等,也需加以限制。

此外在做肉之前先焯水、不喝肉汤也有助于减少嘌呤摄入。

三、低钾饮食

当血钾出现升高时或每日尿液小于100ml时,需要限制钾离子摄入量。

低钾膳食原则为每日钾摄人量控制在1500 ~ 2000mg/d。

食物中钾多集中在谷皮、果皮和瘦肉中,且易溶于水。因此,细粮、去皮水果及肥肉中钾含量低于粗粮带皮水果和瘦肉,浓菜汤、果汁、肉汁中均含有较多的钾。水果罐头及煮过的水果钾含量低于新鲜水果。

四、低磷饮食

随着肾功能的进展,当患者出现血磷升高时,需要注意低磷饮食,建议饮食磷摄人不超过800~1000mg/d。

动物内脏、海产品、乳制品、肉类及坚果类食品中含磷比较多,需注意限制。

但是乳制品和肉类因为富含优质蛋白,必须适当摄取,所以更重要的是限制那些营养价值不高且富含磷的食物,比如加工食品和碳酸饮料。

所有的加工食品都富含磷添加剂,并且不同于天然食物中的有机磷,添加剂中的磷均为无机磷。有机磷在人体的吸收率为40%~ 60%,而无机磷在人体吸收率几乎为100%,对血磷影响极大。因此建议血磷高的患者不要食用薯片、汉堡、碳酸饮料、方便面、肉松等加工食品,也要少吃动物内脏、鲜豆、坚果等。