很多肾友存在一个饮食误区：低钾低磷，就是不能多吃蔬菜和水果。
最后可能不仅指标没稳定，反倒肠道功能紊乱、便秘先来了。
因为大部分蔬菜和水果，不仅钾、磷丰富，同时也是人体补充膳食纤维的重要来源，膳食纤维被称为继蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、水、维生素之后的“第7大营养素”，主要存在于：谷薯类、豆类、蔬菜、水果中。
也就是说，膳食纤维同样是人体必不可少缺少的营养素。
同时，对于CKD患者而言，膳食纤维好处也颇多！
1. 稳定糖尿病肾病
富含膳食纤维的饮食有利于糖尿病的治疗，有荟萃分析结果显示，在２型糖尿病患者中使用膳食纤维作为干预手段时，空腹血糖和糖化血红蛋白显著改善。膳食纤维可延缓碳水化合物的消化和吸收，改善餐后高血糖，提高饱腹感，有利于血糖以及合并肥胖患者体重的控制。
2. 减少尿毒症毒素
有研究表明，慢性肾病可引起肠道菌群失调及肠道屏障功能受损，而肠道稳态的破坏有利于肠源性毒素的产生及肠腔细菌、内毒素的易位，加重CKD的尿毒症毒性及全身性炎症。
膳食纤维可靶向作用于“肠-肾轴”，从而降低CKD的尿毒症毒素水平及减轻全身性炎症。
3. 改善便秘
现有研究证实通过天然食物补充膳食纤维能够增加大便体积，改善大便质地，增加排便次数，减轻腹部症状。
膳食纤维因不能被消化而保留在大便中，而膳食纤维通过持水特性促进微生物繁殖、产生气体，由此使大便体积增加并引起结肠蠕动。
4. 降低全因死亡风险
一项纳入7项研究，涉及15285例CKD患者的meta分析表明，以水果、蔬菜和全谷物含量较高的饮食模式与全因死亡风险下降有关。
有趣的是，与无CKD人群相比，膳食纤维摄入量与全因死亡风险之间的联系在CKD患者中似乎更加明显。提示与普通人群相比，CKD患者更易从补充膳食纤维中获益。
膳食纤维好处那么多，但很多肾友因为对钾、磷的限制，却不敢多吃蔬菜水果，以及谷物豆类，这样就会导致摄入不足，反倒加重肾脏病进展。
｜肾友如何进行膳食纤维饮食？
目前没有可以帮助CKD患者实现合理膳食纤维的指南和通用饮食模式。这需要根据患者的个人情况，即病史、饮食习惯以及个性化目标进行仔细考虑。
但对一般人群而言，中国居民膳食指南推荐，每日应摄入：
- 水果200-500g
- 蔬菜300-500g
- 大豆及坚果类25-35g
- 全谷物50-150g
这一标准，对于没有明显高钾的肾友也可以参考！
但一定要定期检查血钾哦，一旦出现高钾血症，或较难控制血钾水平，就需要选择吃含钾量较低的蔬菜和水果。