猪的器官与人体的结构和功能相似，被视为最佳的异种器官移植供体之一。将猪器官移植到人体一直是一个具有挑战性的领域，也是肾友们一直关注的话题！
最新的两项研究进展，给肾友们带来新的希望！
猪肾首次在人体内正常工作超一个月
近日美国纽约大学朗格尼健康中心官网16日报道，该中心外科医生为一名根据神经系统标准宣布死亡并靠呼吸机维持心跳的男子移植了一个基因工程猪肾，该肾在32天后仍能保持良好功能。这一成果为异种器官移植提供了新的希望。
Montgomery博士说:“这项工作证明了猪的肾脏只经过一次基因改造，不使用实验性药物或装置，就可以代替人的肾脏功能至少32天而不产生排异反应。”
2021年9月，世界上第一例转基因猪肾脏移植至人体手术。2021年11月22日，随后又进行了第二次类似的手术。2022年夏天，移植研究所的外科医生进行了两次转基因猪心脏移植。
为了避免猪肾脏移植带来的急性排斥反应，重点是要敲除存在于猪体内，但人类不含的α-半乳糖苷酶（α-Gal）相关基因。
等待移植的猪肾脏：该肾脏去除了α-Gal以避免免疫排斥（图片来源：Joe Carrotta for NYU Langone Health）
纽约大学团队选择了单基因敲除，并结合了标准的移植免疫抑制干预，以及对多种可导致器官衰竭的猪病毒（包括猪巨细胞病毒）的进行筛查。
在移植试验中，研究团队还将猪的胸腺插入器官外层，以帮助受体识别新器官、避免免疫排斥。
研究团队正在去除猪肾脏多余的组织，准备用于人体移植（图片来源：Joe Carrotta for NYU Langone Health）
纽约大学朗格尼移植研究团队使用标准的移植免疫抑制药物，并加强了猪巨细胞病毒(PCMV)在供猪体内的筛选，以确保安全性。
32天后未检测到pCMV，并对猪内源性逆转录病毒(Perv)和其他6种病毒进行了密切监测。
目前，这个猪肾脏仍在正常工作中，研究团队将在征得受试者家属和伦理委员会同意后继续进行一个月的试验。这次试验的数据将进一步推动异种器官移植的研究和发展。
猪肾移植至人体，可维持肾功能正常运作至少一周
来自阿拉巴马大学伯明翰分校研究团队就也开展了猪肾脏移植的试验，在同一时间，阿拉巴马团队在JAMA Surgery期刊发表论文，展示了又一项里程碑进展——经过基因编辑的猪肾脏在移植至人体后，可以持续运作至少一周，并且能够提供维持生命所需的肾功能。
最新论文中，阿拉巴马大学伯明翰分校研究团队对猪肾脏进行了10处基因编辑，包括敲除或敲低4个可能导致排斥的基因，以及插入6个人类基因，以避免凝血、抑制免疫排斥反应，以及减轻炎症反应。
10基因编辑(10GE)猪到人异种移植后的肾脏组织病理学（图源自JAMASurgery ）
接受移植后的一周内，移植的肾脏功能良好，其成功产生了尿液，肾功能的关键指标——血液中的肌酐清除率得到了改善，并且肾脏中没有出现微小血栓形成的迹象。
这些结果表明，移植的肾脏具备了发挥正常生理功能的潜力，但研究团队也表示，仍有大量工作需要开展。
随着科学技术的进步，能给肾友们带来更多提高生活质量的可行性治疗方案，在此之前，大家要保护好自己的肾脏，积极控制各项指标稳定。
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