肾病患者出现高血压,首选普利/沙坦类降压药。但石家庄合泰恒医院调查发现,有时候患者吃药后血压一直高。即使是三种降压药联用也不能控制达标。
这时应该警惕一种病症:
醛固酮增多症
醛固酮可以升高人体的血压。以往人们认为,醛固酮增多症只是一种少见的高血压,醛固酮增多症的患者数量,远远高于预期。
醛固酮增多症有两个明显的特点:
一是40岁之前发生高血压,
二是伴有低血钾。
若是年纪轻轻就有高血压,要赶紧抽血检查高血压三项:肾素、血管紧张素、醛固酮,这是经常会为高血压患者检查的项目,目的是看看高血压是不是人体RAAS系统的问题、是不是醛固酮增多症。
如果是醛固酮增多症,多数降压药并不能有明显效果,需要应用醛固酮受体拮抗剂。