肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的原尿量。正常成人肾小球滤过率为每分钟125-150ml，肾小球滤过率下降常见于生理因素和病理因素，其中病理因素包括肾后性因素、肾前性因素以及肾性因素。
一、生理因素老年人由于肾脏浓缩功能减退，可出现轻度生理性降低；另外女性在绝经期以后，雌激素水平下降，也容易导致肾小球滤过率下降的情况。
二、病理因素1.肾后性因素：如果患者有泌尿系结石或者是双侧输尿管结石，或者存在前列腺增生症等疾病，会造成尿液排出受阻，这时会出现肾小球滤过率下降的现象。
2.肾前性因素：主要见于大量出汗、大面积烧伤、大量失血、严重感染等情况，造成血容量不足或液体丢失过多，从而引起有效循环血量减少，此时为了保持体内的水电解质平衡，会导致肾小球滤过率下降，使肌酐等物质无法充分地通过肾小球滤出，而滞留在体内。
3.肾性因素：如急性肾衰竭多尿期、慢性肾衰竭早期，此阶段患者的肾功能部分恢复，但尚未完全恢复，也可表现为肾小球滤过率下降，其原因可能与免疫系统异常有关，也可能与糖尿病肾病、高血压肾病等疾病有关。如果是生理因素引起的肾小球滤过率下降，通常不需要特殊治疗，定期随访即可。
如果是病理因素所导致，则需要根据病因进行针对性处理，以达到改善病情、提高生活质量的目的。如果是肾后性因素所致，可以遵医嘱使用排石颗粒等药物促进结石排出，必要时可以通过手术将结石取出。
如果是肾前性因素所致，应及时补充血容量，防止发生电解质紊乱，并及时补铁、补液，以免影响身体健康。如果是肾性因素所致，可以在医生指导下应用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行利尿治疗，同时注意控制血糖、血压。