运动康复对透析者的益处已经越来越多地受到重视。但是运动也是存在风险的，透析者要遵循适合自己的运动方案，科学运动。运动最常见的风险是骨骼肌肉损伤，最严重的风险是心血管事件。
一、透析者运动康复的禁忌证
1．严重水肿：建议以休息为主，控制病情后再考虑运动康复。
2．血压异常：严重的高血压（如血压超过180／100mmHg），或低血压（＜90／60mmHg），或血压波动较大时也不适合运动。
3．喘憋：心功能不全急性期、肺部感染等心肺部疾病导致的缺氧状态不建议运动。
4．反复胸痛、胸闷：不活动或轻度活动即出现反复胸痛、胸闷，提示可能存在心肌缺血，运动风险增高。
5．严重肌肉痉挛、骨痛、关节痛。
6．深静脉血栓的症状，如小腿不正常的水肿，发红和疼痛时要暂缓或停止运动。
二、透析者运动康复安全注意事项
1．血糖＞13.8mol／L（250mg／（d1）或＜5.5mol／L（100mg／dl）时暂缓运动。
2．糖尿病或低血糖倾向的患者应该在运动前、运动时和运动后测量指血血糖，同时备好高血糖指数的点心。
3．如果有开放性伤口及没有愈合的溃疡时应该避免游泳及负重运动，直至完全愈合，血液透析者在透析后12小时以上可以游泳，腹膜透析者在主管医生指导下选择运动方式。
4．告知患者如何避免引发瓦尔萨尔瓦动作反应，特别是在抗阻运动时，防治诱发心律异常。
5．如果规律运动的患者持续出现透析及运动后的低血压和不适时需要调整药物剂量。
三、运动康复的阻碍
透析者康复运动实施的阻碍包括患者因素，医护人员因素及设施环境因素。
1．多数肾脏科医护人员没有把运动康复作为透析者的综合管理项目，很少去建议患者运动。事实上，大部分的医护人员已经认识到运动康复对透析者的诸多益处，没有在临床实践中实施很重要的原因是没有指南性的意见，因而不知道如何给出合适透析者的运动处方。
2．透析者存在多种合并症，临床往往表现虚弱、纳差、倦怠，缺乏运动康复的动力。需要医护人员通过调整药物及透析方案、纠正贫血、心功能不全等并发症帮助透析者创造运动康复的条件，对透析者鼓励和教育，告知他们运动康复的益处，激励透析者持之以恒进行运动训练。
3．透析中心的康复设备和医护人员的支持对透析中心的康复实施尤为重要。伴随着医护人员对透析运动康复的认识和重视，透析中心运动康复的设施和人力资源（如康复训练师等）逐渐完善，越来越多的透析中心把康复管理纳入透析者的综合管理中。