肾病“惹上”高血压怎么办？2大方面，10个要点！
高血压性肾病是指原发性高血压所致的肾损害，也称高血压性肾损害。由于血压长期升高，可导致肾脏细小动脉发生纤维化，乃至硬化，逐渐影响肾功能。
在临床上，根据患者的情况和实验室检查的资料，将高血压性肾病分为下述几个时期，为治疗提供理论依据。
（1）I期（微量白蛋白尿期）：尿中白蛋白排泄率异常为特征，肾功能正常，尿常规蛋白阴性。
（2）II期（临床蛋白尿期）：尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量＞0.5克，肾功能正常。
（3）III期（肾功能不全期）：肌酐清除率下降、血肌酐升高。分非透析期和透析期（尿毒症期）。
①非透析期。肌酐清除率在80～10毫升／分，血肌酐＞133微摩／升而＜707微摩／升。
②透析期（尿毒症期）。肌酐清除率＜10毫升／分，血肌酐＞707微摩／升。年龄多在40～50岁或以上，高血压病史在5～10年或以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功能常轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压常超过120毫米汞柱，伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。
综合治疗方法
（1）早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，如保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、养生功及太极拳等。
（2）可选用利尿药、β受体阻滞药、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药等降血压药物。其中钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药对肾脏的血流动力学更有利，血管紧张素转换酶抑制药降低尿蛋白优于其他的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常，能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
（3）恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等及不能口服药物时，可静脉给药。常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。米诺地尔（长压定）能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。
（4）伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和黏附的药物，如双嘧达莫、阿司匹林等，可阻止肾小动脉硬化。
（5）有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
（6）保持大便通畅，宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。
生活调理小妙招
（1）饮食：限盐，低动物脂肪、低胆固醇饮食。
①芹菜拌花生：芹菜200克洗净，去叶并切碎，花生100克，用开水烫熟后放凉，加少许食盐和醋凉拌食用。
②决明子茶：取决明子100克，加入开水泡茶饮用。
（2）休息：适当休息，劳逸结合。睡眠要充足，生活有规律，情绪要稳定，心胸要开阔。
（3）改善不良嗜好：应戒烟、戒酒，不饮浓茶等。
（4）体育锻炼：如跑步、散步、竞走、游泳、打太极拳等。