维生素D,可以促进小肠对钙磷的吸收,促进肾小管对磷的重吸收。而肾脏就是产生活性维生素D的重要场所,也是影响维生素D代谢的重要器官。
为什么肾病患者需要补充维生素D?
一旦肾脏出现问题,就会出现各种与维生素D代谢异常相关的病理、生理变化,导致维生素D缺乏。而如果缺乏维生素D ,势必会影响肾小管对磷的吸收,加速肾脏疾病的进展。同时,有越来越多实验证明,活性维生素D还能通过多种途径发挥肾脏保护作用。
目前,我国慢性肾脏病患者约有1.2亿人,其中高达80%患者存在维生素D不足。
因此,肾病患者一定要加强对维生素D的认识,定期检测和补充维生素,并合理补充维生素D,避免因维生素D不足而产生的继发危害。
如何评估维生素D水平?
肾脏患者可以定期做维生素D检测来判断体内维生素D是否充足。通常认为,维生素 D浓度分为以下五个阶段:
缺乏:25(OH)D浓度<20ng/ml
不足:25(OH)D浓度为20-30ng/ml
充足:25(OH)D浓度为30-100ng/ml
过量:25(OH)D浓度为100-150ng/ml
中毒:25(OH)D浓度为>150ng/ml
目前临床上对于维生素D浓度标准还存有一些争议。因此,肾病患者是否需要补充维生素D,还需要临床医生综合患者身体情况做出判断。
肾病患者怎么选择维生素D?
市场上补充性的维生素D售价不一,很多人认为维生素的造价成本低,选择高价维生素D的患者,是交了智商税。
其实不然,肾病患者如何选择维生素D,需要首先看维生素D的分类。
目前,市面上的维生素D分为活性维生素D和营养性维生素D。
肾病患者当肾功能损伤到一定程度的时候,不能把营养性维生素D转化为活性的维生素D,这个时候就要选择活性维生素D。
如果肾病患者的肾功能正常,如肾病综合症,需要吃点激素保护骨质,防止骨质疏松,那么选择营养性维生素D也可以满足需求。
所以,维生素D不在于价格高低,而在于肾病患者的病情需求。
在遵医嘱服用的情况下,根据自身条件,选择适合自己价位的维生素D就可以。