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加速肾脏恶化的常见行为有哪些

时间:2024-03-19 作者: admin22 阅读量: 4 栏目名: 多囊肾治疗 文档下载

不久前,中国南方医科大学南方医院,秦献辉教授团队在一项针对肾功能正常的成年人研究中发现:抑郁症状下,肾功能恶化速度会更快。

此次研究,共纳入4000多位中年、老年人,观察他们抑郁症状与肾功能下降的关系,在4年的中位随访期间(四分位数范围,3.92-4.00),260名(6%)参与者的肾功能迅速下降。

总的来说,在调整了主要的人口统计学、临床或心理社会协变量后,基线抑郁症状和肾功能快速下降之间存在明显的正相关(每增加5分;调整后的OR值为1.15;95%置信区间为1.03至1.28)。

调整后,经常有抑郁症状的参与者,比不经常有抑郁症状的参与者,更有可能经历快速的肾功能下降,是后者的1.4倍。

该研究定期给参与者填写CES-D抑郁量表进行自我测试打分,大家可以看下,分数越高,表示抑程度越深,看自己得了多少分呢?

注意:表中开心、享受两项是否定回答,不开心、不享受的频次越高得分越高;


研究发现,抑郁状态多的人(分数≥10),和不那么抑郁的人相比,肾功能快速下降风险增加39%。

为什么会出现这种结果?

大多研究表示,高抑郁症状的患者炎症细胞因子循环水平也高,像IL-6和TNF-α,这可能激活自身免疫过程,促使内皮功能紊乱,促进肾脏纤维化,并加速肾功能下降。

其次,抑郁症可能会降低免疫系统对糖皮质激素的敏感性,并通过自律神经失衡和激活下丘脑垂体肾上腺轴来损害免疫系统。

第三,抑郁症可能与一些健康行为或健康知识有关,比如就医不及时,不健康的生活方式,包括营养不良、社会交往中断和缺乏运动,都可能导致肾功能迅速下降。

临床上,慢性肾脏病患者常见的心理问题,还包括焦虑、认知功能障碍,部分患者还会出现强迫、敌对、恐惧、偏执等。

1~4期慢性肾脏病患者焦虑患病率约为89.1%,5期慢性肾脏病患者患病率高达92.8%,远远高于正常人群焦虑患病率。

如果受到这些反面情绪困扰,我们怎么办?

1、有机会发泄一下,疏泄不良情绪,比如找肾友圈子互相倾诉、文字或小视频记录自己;

2、丰富自己生活,比如看电视、阅读、朗诵、下棋、做手工,分散注意力;

3、多关注、体验生活的小美好,不要总往坏的一面去想;

4、运动,主要包括有氧运动治疗、抗阻运动治疗等,能够改善慢性肾脏病患者躯体功能,及心理功能障碍。

对于焦虑程度较重的朋友,也可采用放松疗法、认知行为疗法、抗焦虑药物等进行治疗。


心情平和,内求诸己。我们总在抱怨命运不公,其实每个人都一样,都有面临自己的至暗时刻,历史伟人也是如此,无论我们身体如何,依然是最独特的那一个,依然可以靠自己坚强的意志去改变,去热爱!相信自己,我们都会越来越好!