很多肾友透析后，会出现疲乏无力、头发干枯、脸色暗黄、越透越瘦等情况。因为大多数人忽略了很重要的一件事——摄入充足的能量。
进入透析后，肾脏基本上不再工作，靠人工肾脏代替肾脏功能时就不再考虑高蛋白食物摄入加重肾脏负担，透析者的能量消耗与健康人相似。所以保证透析充分，一定不能忽视能量的摄入。能量主要由碳水化合物、脂肪和蛋白质提供。组成上，碳水化合物占50%，脂肪占25%~35%，其余由蛋白质提供。
透析的朋友具体该怎么吃？遵循这三点：
1、碳水化合物要适量
碳水化合物是人体主要的供能物质，主要以淀粉和糖的形式出现，主要来源有米饭、馒头、谷物、水果和蔬菜。
如果患有糖尿病，需要更加关注碳水化合物的摄入量，主要需注意血糖指数(GI)、血糖负荷(GL)两个指标。
GI是反映进食后食物引起血糖升高程度的重要指标。GI>70为高GI食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，如葡萄糖释放快，血糖升得高；GI<55为低GI食物。
GL是指单位食物中可利用碳水化合物数量与血糖生成指数的乘积，能提供关于血糖反应及由食物消耗所引起的胰岛素需求的总体特征。GL>20为高GL食物，GL<10为低GL食物。
糖尿病患者尽量选择低GI和低GL食物，避免高GI和高GL食物。还需注意烹饪手法(如避免粥面汤、淀粉勾茨)，来帮助控制血糖。
便秘透析者可以增加非淀粉多糖的摄入，如纤维素(如芹菜)、果胶、功能性低聚糖等不易消化的糖类，这类食物能增加粪便体积，刺激肠道蠕动，有选择性地刺激肠道有益菌生长，对维持肠道功能、促进代谢废物排出很有帮助。也可以补充外源性益生菌。
2、不要谈“脂”色变
不少人谈“脂”色变，其实大可不必。
透析者通常在肾衰竭保守治疗时期由于过分限制饮食已经发生营养不良，这时更需要多摄入脂肪类食物。
脂肪是三大营养供能物质(糖类、脂类、蛋白质)中产能最高的，在烹饪中脂肪还能增加食物的风味、水分和热量。尤其是体重过轻者，更可以适当增加脂肪摄入。
不过要注意一点：饮食多摄入“好”脂肪，减少摄入“坏”脂肪。
3、以优质蛋白质为主
优质低蛋白饮食是肾内科医生最喜欢说的一句话。因为蛋白质不仅提供能量，还可以用于建立和修复组织，维持体液平衡形成激素和酶，构成抗体。
高蛋白饮食会产生更多的废物，引起尿毒症的部分尿毒物质就是蛋白质的代谢产物，尿毒症毒素水平过高时可通过限制蛋白质的摄取来减少部分毒素生成。
所以，我们要建立一个平衡，既满足机体需要，避免营养不良，又不会让代谢废物产生过多，建议透析者蛋白质的最佳来源是优质蛋白。
优质蛋白容易被人体消化吸收，且吸收后利用率高，这类食物有动物性食物，如鸡、鸭、猪、牛、鱼和蛋，还有大豆及豆制品如豆腐、豆浆、百叶、豆腐干等。
不同人群蛋白质推荐摄入的量有所不同，需要摄入量推荐的朋友，可以参考《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南》，指南中按照肾病分期、腹膜透析和血液透析的不同阶段，明晰地给出了蛋白质摄入的建议。