肾囊肿的进展大多是缓慢的。单纯性肾囊肿一般变化不大,少数患者的囊肿大小或数量可能略有增加,少数患者囊肿可能略有缩小。多囊肾病早期,当没有肾功能损害、高血压、感染等时,属于“轻度”症状。应及时接受抗感染甚至透析等治疗。所谓“慢”症状:肾囊肿是一种慢性疾病,应定期随访。及时就医并积极寻求治疗。此外,还应警惕肿瘤引起的肾囊肿的可能性。
由于囊肿类型不同,一些患者可能会被建议定期进行B超检查,而在就医时不进行治疗;有些多囊肾病患者需要积极治疗,否则会影响预后;有些医生可能会建议当场进行肾脏穿刺;有些人建议保守治疗。为什么肾囊肿的治疗方法有这么多?真的不需要治疗吗?下面我们将对此问题提供详细的答案:
首先,我们来了解一下肾囊肿的分类:肾囊肿通常无症状,大致可分为三类:单纯性肾囊肿、多囊肾病和获得性囊性肾病(常见于透析患者)。其中,单纯性肾囊肿最为常见。当肾囊肿体积较小时,一般没有意识到的症状。如果不进行常规体检,就不容易被发现。肾囊肿的进展大多是缓慢的。单纯性肾囊肿一般变化不大,少数患者的囊肿大小或数量可能略有增加,少数患者囊肿可能略有缩小。多囊肾病患者囊肿的数量和大小随着年龄的增长而增加。获得性囊性肾病患者透析时间越长,囊肿的发生率就越高。
肾囊肿的治疗也分为“轻度、重度、紧急和缓慢”
许多肾囊肿患者在被诊断为这种疾病时,都怀有恐惧,因为现在有肾囊肿导致尿毒症的报道,而且有许多透析和肾脏替代的病例;不过,也有不少患者在听说肾囊肿“不重要”后放松了警惕。上面提到的两种方法都不正确。在处理肾囊肿时,应注意“轻”、“重”、“慢”和“急”。
所谓“轻度”症状包括数量少、体积小(小于3厘米)、无局部疼痛的单纯肾囊肿。多囊肾病早期,当没有肾功能损害、高血压、感染等时,属于“轻度”症状。患者只需每六个月或一年随访一次,检查尿常规、尿液培养、肾功能,并接受超声检查,观察囊肿大小、形态和内部质地的变化。目前不需要治疗。
所谓的“严重”症状:多囊肾病患者病变范围广、病情进展迅速、肾功能明显受损或感染、高血压等严重并发症被视为“严重”的症状。应及时接受抗感染甚至透析等治疗。
所谓“慢”症状:肾囊肿是一种慢性疾病,应定期随访。患者自己应该客观地看待这种疾病。特别是对于多囊肾病患者来说,保持舒适的情绪并积极配合治疗是很重要的。
所有“急”症状:当出现囊肿明显增大、增大、破裂、出血、感染等突发情况时,属于“急”症。及时就医并积极寻求治疗。
另一个值得注意的点是,尽管肾囊肿大多是良性的,但它们是否会发生癌变仍存在争议。此外,还应警惕肿瘤引起的肾囊肿的可能性。因此,对肾囊肿患者进行定期随访是非常重要的。
尽管目前还没有完全治愈多囊肾病等遗传性疾病,但这并不意味着肾囊肿患者只能依靠命运。对于多囊肾病患者,只要积极治疗高血压等并发症的发生,在医院进行保守治疗仍然可以达到良性生存的目的。