50岁以上人群发病率超过50%。当继发感染时，除了疼痛加重外，还可能伴有体温升高和全身不适。当CT显示囊肿特征时，无需进行囊肿穿刺。主要由腰腹部肿胀疼痛引起，当囊内发生感染、出血时疼痛加剧。在B超引导下穿刺引流后，根据可能感染的菌种注射敏感抗生素。治疗囊肿感染的西药药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素等，慎用肾毒性抗生素。对于老年患者来说是安全的，不会产生血栓。
囊肿是良性肿瘤，有些人将其归类为肾囊肿病。 在肾囊性疾病中，单纯性肾囊肿最为常见。 50岁以上人群发病率超过50%。 一般为一侧单侧，但也有多侧或多极的情况。 双侧发生的情况很少见。 单侧和单个肾囊肿相对无害，临床上经常被忽视。 它可发生于任何年龄，但超过2/3发生于60岁以上的人，被认为是一种老年病。 囊肿起源于肾实质，突出于肾皮质表面，呈蓝色，但也可位于肾皮质或髓质深处。 囊肿壁薄，由单层鳞状上皮组成，囊肿内有清澈的浆液。 如果囊肿壁厚而不光滑，液体呈血性，则表明有恶变的可能，恶变率为3%～7%。 位于下极的巨大肾囊肿会压迫输尿管，导致梗阻、积液和感染。 这种疾病的病因尚不完全清楚，但可能与肾小球、肾小管先天性结构异常以及后天性损伤和感染有关。
本病属于中医证候范畴。 内脏囊性疾病多是先天遗传或后天营养不良，肾气受损，络络不和，导致肾囊血水凝结所致。
临床表现
单纯性肾囊肿常常是偶然发现的。 大多数人没有症状。 它们通常在直径达到 10 厘米时出现症状。 主要症状是腰部或背部疼痛。 当出现并发症时，症状就会很明显。 如果囊肿内大量出血，囊肿壁会突然拉伸。 、胶囊受压会导致腰部抽筋。 当继发感染时，除了疼痛加重外，还可能伴有体温升高和全身不适。 一般不会有血尿。 偶尔，囊肿压迫肾实质，可产生镜下血尿，有时会导致高血压。 血压。 当囊肿巨大时，腰腹部可能会出现肿块。
诊断
1. 基本检查
1.尿液检查：尿常规正常。 若肾实质受压于被膜内或有囊内感染，尿液中可出现少量红细胞和白细胞。
2、B超检查可以了解囊肿的数量、大小、壁的情况。 可与肾实质肿块区别，是首选检查方法。 典型的B超表现是病灶区无回声，囊壁光滑，边界清楚； 当囊肿壁出现不规则回声或局部回声增强时，应警惕恶变； 继发感染时，囊肿壁增厚，病灶区回声稀薄，囊肿内出血时回声增强。 当影像学显示多发性囊肿时，应与多房性囊肿和多囊肾病相鉴别。
3.静脉肾盂造影（IVP）可显示囊肿对肾实质的压迫程度，可与肾积水鉴别。
2.进一步检查
CT对于B超检查无法确定的患者有一定价值。 当囊肿伴有出血、感染或恶变时，会表现出异质性，CT值会升高。 当CT显示囊肿特征时，无需进行囊肿穿刺。
三、诊断要点
1.该病早期一般无症状，多在体检和B超检查时发现。 当囊肿直径>10cm时就会出现症状。 主要由腰腹部肿胀疼痛引起，当囊内发生感染、出血时疼痛加剧。2.体检偶尔可发现腰腹部囊性肿块。
3.B超检查通常可以明确诊断。 当怀疑恶变时，可采用进一步检查所列的方法。
4.本病应与肾癌、肾积水、肾多房囊肿、多囊病相鉴别。
治疗方法
1. 一般治疗如果囊肿直径小于4cm，无明显压迫肾盂或肾盏，无感染、恶变、高血压，或症状不明显，只需密切随访观察并定期B超 需要进行超声检查。
2.西药治疗
(1)穿刺引流+硬化剂治疗
1、适应症：此方法适用于囊肿直径大于4cm、有症状、经检查已排除恶变和感染的患者。
2.常用的硬化剂有四环素、磷酸锁、95%酒精、50%葡萄糖。
3.禁忌症：局部皮肤感染患者及有严重出血倾向的患者。
4.并发症包括出血、感染、血气胸、肾裂伤、动静脉瘘、尿囊外伤以及硬化剂外渗引起的肾周组织刺激和损伤。
（二）穿刺引流及抗生素治疗
1.适应症：直径4cm的肾囊肿合并囊内感染。 在B超引导下穿刺引流后，根据可能感染的菌种注射敏感抗生素。2.禁忌症及并发症与穿刺加硬化疗法相同。
(3)手术治疗
1.适应症（方法包括开腹手术和腹腔镜手术）
(1)囊肿并发感染，穿刺排液、抗生素治疗无效。
(2)囊肿恶变。
(3)穿刺硬化疗法治疗失眠。
(4)巨大肾囊肿。
2.禁忌症：有严重心、肺、肝、肾功能障碍不能耐受手术者，或有恶性囊肿及远处转移者。
3.技术的选择
(1)囊肿去顶术适合大多数肾囊肿患者；
(2)肾切除术适用于囊肿恶变或囊性肾癌。
4.术后并发症常有感染、出血、尿瘘等。 腹腔镜术后的抗并发症包括气体检查、皮下和纵隔气肿、肠道损伤和出血、感染等。
(4)非手术治疗主要适用于囊肿并发感染、出血的情况。
治疗囊肿感染的西药药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素等，慎用肾毒性抗生素。 止血药物：止血药1ku，肌肉注射，每日一次。 对于老年患者来说是安全的，不会产生血栓。