血肌酐(以下简称肌酐)是体现肾功能最常用的指标,肌酐较大幅度的升高通常意味着肾功能恶化。所以肌酐变化也最能揪住肾友的心。
但伙伴们要明白一个道理:肌酐也有“骗人”的时候。肌酐值降低或升高,并不总是代表肾功能好转或恶化。
有许许多多患者为了能降肌酐,刻意不运动不吃肉,保持体态瘦弱,这样的肌酐下降没有好处;有的患者吃着羟苯磺酸钙测肌酐,看着肌酐数值降得很漂亮,其实只是因为羟苯磺酸钙会干扰酶法检测。还有许多肾友用着某些能增加肠道排泄肌酐、肾小管分泌肌酐的药物、吸附剂、灌肠,这些方法让肌酐降低也不意味着肾功能好转。
反之,当你停止使用这些方式,肌酐上涨也不代表你的肾功能恶化了。我们保肌酐真正目的,实际上保的不是肌酐数值,而是肾功能!希望更多肾友能分清楚其中的区别。那就没有真正有效恢复肾功能的办法吗?
1.纠正肌酐升高的诱因
肾毒性药物、感染、血容量太低、低血压、梗阻,这些都是导致肾功能突然恶化、肌酐升高的常见诱因。
吃了不该吃的伤肾药物,及时停药;
身体的各种炎症感染,如感冒发烧、扁桃体发炎、牙齿牙周发炎、肺炎、胃肠炎、脓肿、败血症等,找相应医生及时控制感染病灶;
血容量过低,如呕吐腹泻、失血过多、过度利尿、大量出汗等,及时补液纠正血容量不足;
肾结石、输尿管结石、前列腺增生、血凝块等问题,导致泌尿道堵住了,及时解除梗阻;
严重高血压没有控制好,赶紧控制血压;
你的肾脏功能恶化,是否存在以上诱因?如果有,重视起来,及时解决,很有可能肌酐能降,肾功能部分或完全恢复。
2.及时控制肾脏活动性病变
3.持续控制好尿蛋白等指标
很理解肾友迫切降肌酐的心情,但不要走极端,要用科学的诊治方法,通过保护肾功能的办法去保肌酐、稳肌酐,而不是一些极端方式降肌酐数值。
很多时候,肌酐平稳波动不快速增长,也是胜利!