得了新冠肺炎的患者，目前数据表明，一半以上的人会发生急性肾损伤，有的人严重到需要血液透析。肾病患者作为急性肾损伤的高危人群，如感染上新冠，发生急性肾衰竭的概率更高，更难扛。
如果你是暴露于新冠病毒风险比较高的肾友，比如说，你要去国外，你是医务工作者，经常要接触各种各样的病患，你在全国各地跑业务，必须接触形形色色的人...那没什么好纠结的，麻溜去接种新冠疫苗。
一、打新冠疫苗的益处
当你处于周围有新冠病毒的环境中，疫苗就像个金刚罩一样保护着你，让你不那么容易感染新冠病毒。即便打了疫苗还是得了新冠肺炎，病情也会比没打的人轻一些。
二、打新冠疫苗，会不会出现发烧、血尿、蛋白尿增多、肌酐升高等现象？
是的，有可能。有少数肾病患者在打了疫苗之后会出现这样的情况。
任何医疗行为，都无法保证所有人100%没有风险，但出现严重不良反应的情况是少数。
如果打疫苗后出现指标变化，先别着急，大部分是可逆的，可以恢复，打疫苗后2-4周复查尿检和肾功能，如果指标没有下降趋势，及时找肾内科医生。
三、可以打哪些些疫苗？
目前，我们国内有3类新冠疫苗：
推荐肾病患者接种灭活疫苗（打2针），或者重组亚单位疫苗（打3针）。
而腺病毒载体疫苗（打1针），以及国外正在使用的mRNA新冠疫苗（打2针），对肾友暂时不做推荐。（动物实验显示这些疫苗诱发的T、B细胞某些免疫反应比灭活疫苗和重组蛋白疫苗严重得多）
灭活疫苗是没有活性的“死”疫苗，安全性高，只要对疫苗不过敏，没有处于发热、感染等急性病程，各个阶段的肾病患者，都是可以打的。你正在服用的药物也不需要停用。
四、吃激素和免疫抑制剂，能打新冠疫苗吗？
理论上来说，可以打。
吃激素（泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙）、免疫抑制剂（他克莫司、环孢素、来氟米特、吗替麦考酚酯、雷公藤等），以及免疫调节剂（羟氯喹）、生物制剂（利妥昔单抗等）。
如果打新冠疫苗，可以打灭活新冠疫苗（2针）或者重组蛋白新冠疫苗（3针），这两大类疫苗均没有活性，目前正在服用的药物不需要停药。
但不推荐接种腺病毒载体疫苗（1针剂）。
吃激素和免疫抑制剂，有可能减弱疫苗的效果。不是完全无效，只是保护效力会比别人可能差一些。
但另一方面，必须考虑到的是，如果这些使用免疫抑制剂的患者不接种疫苗，一旦感染新冠病毒，发展成重症的可能性及死亡率也会比普通人大很多。
正常人的肾脏尚且经不住新冠病毒的攻击，咱们肾友脆弱的肾脏，受到的伤害会更大，换言之，疫苗一旦起效，肾友的获益会更大。
当患者面临着新冠病毒感染造成的人身威胁，远远超过对疫苗数据上的不确定性担忧，那么建议接种的倾向性会更大。
五、根据自己的感染风险做决定
1、若有并发症或急性进展，先把病情控制稳定，再打。
2、部分自身免疫病患者、服用激素和免疫抑制剂的患者，打完后可能抗体不足，需要加强针。肾友们可以在第二剂后3月至半年复查新冠抗体，看有没有产生抗体，再判断是否需要补一针加强针。