在狼疮性肾炎的治疗中，使用免疫抑制剂控制红斑狼疮的活动固然十分重要，但仅仅关注红斑狼疮的治疗而忽视肾脏的保护是不够的，最终可能造成治疗失败，出现肾功能不全。
事实上，由于狼疮活动造成的肾脏损害如果比较严重，即使狼疮不活动，肾脏病变仍可继续加重，出现肾脏硬化，导致慢性肾功能不全。因此在狼疮性肾炎的治疗过程中，一定要注意肾功能的保护，避免出现肾功能不全。一些患者由于红斑狼疮反复活动或耽误了治疗，在就诊时可能已经存在不同程度的肾功能不全，也应尽量保护，避免肾功能进一步恶化。
那么哪些因素可以加重肾脏损害呢?
首先是高血压。狼疮性肾炎患者常常并发高血压，而高血压是肾功能恶化的最大危险因素，因此狼疮性肾炎患者一定要注意监测血压，如有血压升高，一定要严格控制。
其次是蛋白尿。蛋白尿不仅反映肾小球有损害，而且还可引起肾小管间质的损害，是导致肾脏疾病进展的危险因素之一。减少尿蛋白可以减轻对肾脏的损害，起到保护肾脏的作用。
第三：肾毒性药物。有些药物常常对肾脏有损害，如磺胺类、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素B等抗生素;中药(特别是关木通、防已等)和镇痛剂等。应避免使用这类药物，尽量减少不必要的药物，以免加重肾脏损害。
第四：感染。在狼疮性肾炎治疗过程中(尤其在治疗的最初几个月内)容易发生感染。感染常会导致病情复发或加重，因此在日常生活中应注意预防感染：避免到人群密集的公众场所，保持居住环境清洁通风，以减少感染的发生。一旦发生感染，应及时就诊，及时用药。
第五：肥胖。肥胖是目前全球范围内危害公众健康的一个主要问题。肥胖不仅是高脂血症、高血压、冠心病等的危险因素，还可以增加蛋白尿，加重肾脏的损害。若狼疮患者合并肥胖应注意减肥，保持理想体重。
当然还有其它一些因素，如心功能不全、酸中毒、电解质紊乱、高血脂等，在治疗过程中都应加以纠正。