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神奇降压药肾友必知

时间:2024-05-23 作者: admin22 阅读量: 1 栏目名: 多囊肾治疗 文档下载

作为患者,不知道你有没有发现,肾内科医生经常会给患者开一种比较特殊的降压药物----RAS 抑制剂,就是名字中带有“沙坦”或者“普利”

我血压不高,医生为什么给我开了一个降压药?

多项试验已证实,沙坦类或者普利类的降压药,不仅可以控制血压,还可以降低尿蛋白,并且对肾脏有一定保护作用。肾内科医生更看重这类药物的降低尿蛋白、保护肾脏的作用,即使你可能血压不高,如果伴有蛋白尿,也可以使用这类药物。

RAS 抑制剂具体有哪些?

RAS 抑制剂主要包括:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)两种。

  • ACEI 常见药物有:卡托普利、培哚普利(雅施达)、福辛普利(蒙诺)、贝那普利(洛汀新)。

  • ARB 常见药物有:缬沙坦(代文)、氯沙坦(科素亚)、替米沙坦(美卡素)、奥美沙坦(奥坦)、厄贝沙坦(安博维)。

RAS 抑制剂,有哪些神奇之处?

多项试验已证实,RAS 抑制剂在减少蛋白尿方面比其他降压药更具优势,通过直接改善肾小球的选择性渗透,使慢性肾脏病患者的蛋白排泄量减少 30%-35%。此外,还具有抗纤维化、改善血脂,从而降低全身性动脉粥样硬化的风险以及减缓肾脏病进展。

RAS 抑制剂,有哪些副作用?

虽然RAS 抑制剂有很多优点,但是也有副作用,比如:会引起血肌酐和血钾的升高、低血压、干咳(ACEI )等问题。

因此,口服这类药物 1-2 周后,需要抽血查肾功能,来监测血肌酐和血钾。原则上,血肌酐升高的幅度不超过原来基线水平的 30%,是可以接受的,不要太担心。

口服 RAS 抑制剂的时候,饮食上需要注意哪些问题?

如果吃得特别咸,会很大程度上削弱 RAS 抑制剂的降尿蛋白效果。因此,在口服这类降压药物的时候,我们最应该做的事情就是要低盐饮食,把每天盐的摄入量控制在 6g 之内。