肾有问题可表现为水肿、尿液改变、夜尿增多、高血压、贫血和乏力以及食欲不振、恶心呕吐。
1.水肿:面部、脚部水肿是肾病的常见症状,多表现为早起面部水肿,以眼睑部最为明显,多于午后和夜间减轻。
2.尿液改变:出现泡沫尿、血尿等症状时可能是肾病。
3.夜尿增多:夜尿次数多是肾病患者经常伴有的症状。
4.高血压:肾是血压的重要调节器官,如果30岁以下的病人有高血压,或者高血压患者在诊断时血压过高,都可能是肾脏有问题。
5.贫血和疲倦:容易疲劳、注意力分散、面色苍白都是贫血的常见症状,而肾功能不全患者会出现贫血。
6.食欲不振、恶心呕吐:这是肾衰竭病人最常见的问题。随着肾功能下降、毒素积聚,病人会出现恶心、呕吐等不适症状。
建议出现上述表现的患者应及时就诊,明确诊断并进行治疗。
评估肾脏有没有问题其实很简单,做两项检查,最便宜十几块钱就可以解决,最多也花不了七八十块钱这两项检查就是血肌酐和尿常规,注意是肌酐,不是胱抑素什么高大上的玩意,那个不如肌酐好用,有的医院可以单查血肌酐,费用大概五到十元,尿常规最便宜的那种就可以,十元左右,两项加起来二十来块钱。
也有的医院是把尿酸、尿素、肌酐三项做成一个模板的,这样的话大约三四十元,尿常规有的医院除了尿干化学法以外会带一个机器的有形成分分析,这样大概也是三十来块钱。
总的来说,想判断肾功能有没有问题,七十块钱足矣。下面说说怎么看结果,先说尿常规吧,尿常规里面对于肾功能这件事里最有意义的指标是尿蛋白,留取尿标本的时候最好是晨起没有吃饭没有喝水的这一次尿,如果这次的尿蛋白是阴性的,那么可以认为尿蛋白是正常的。
说完了尿蛋白再来说过血肌酐,血肌酐不光要看绝对数值的高低,因为男女老少的正常值范围都不一样,不同医院使用的不用检测方法,他的正常值范围也是不一样的,以酶法为例,男性的肌酐正常值上限是100多一点,女性上限是80左右。
关键点:肌酐这个数值不能直接看高低,要使用公式换算成肾小球滤过率,这个肾小球滤过率是真正代表肾功能的数值。目前推荐使用CKD-EPI公式2021版,只需要肌酐值、年龄和性别这三个参数,就可以算出你的肾小球滤过率。