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肾脏囊肿如何治疗 肾囊肿的治疗方法

时间:2024-01-18 作者: admin2 阅读量: 4 栏目名: 多囊肾治疗 文档下载

在B超引导下穿刺引流后,根据可能感染的菌种注射敏感抗生素。腹腔镜术后的防并发症包括气体检查、皮下及纵隔气肿、肠道损伤及出血、感染等。治疗囊肿感染的西药药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素等,慎用肾毒性抗生素。

肾囊肿如何治疗?

 肾囊肿的治疗方法 

1、一般肾囊肿直径小于4cm,肾盂、肾盏无明显压迫,无感染、恶变、高血压,或无明显症状者,只需密切随访 和观察。 定期B超复查。

 二、西医治疗 

(一)穿刺引流+硬化疗法

 1、适应症:此法适用于囊肿直径大于4cm、有症状、经检查已排除恶变和感染的患者。 

2.常用的硬化剂有四环素、磷酸锁、95%酒精、50%葡萄糖。

 3.禁忌症:局部皮肤感染患者及有严重出血倾向的患者。

 4.并发症包括出血、感染、血气胸、肾裂伤、动静脉瘘、外伤性尿囊肿、硬化剂外渗造成肾周围组织损伤等。 

(二)穿刺引流加抗生素治疗

 1.适应症:肾囊肿直径4cm,合并囊内感染。 在B超引导下穿刺引流后,根据可能感染的菌种注射敏感抗生素。

 2.禁忌症及并发症与穿刺加硬化疗法相同。 

(三)手术治疗

 1、适应症(方法包括开腹手术和腹腔镜手术) 

(1)囊肿并发感染,穿刺引流加抗生素治疗无效。 

(2)囊肿恶变。

 (3)穿刺硬化疗法治疗失眠。

 (4)巨大肾囊肿。

 2.禁忌症:有严重心、肺、肝、肾功能障碍不能耐受手术者,或有恶性囊肿及远处转移者。

 3.手术选择:

(1)囊肿去顶术,适合大多数肾囊肿患者;

 (2)肾切除术,适用于囊肿恶变或囊性肾癌。

 4.术后并发症常有感染、出血、尿瘘等。 腹腔镜术后的防并发症包括气体检查、皮下及纵隔气肿、肠道损伤及出血、感染等。 (4)非手术治疗主要适用于囊肿并发感染及出血。 治疗囊肿感染的西药药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素等,慎用肾毒性抗生素。 止血药物:止血1ku,肌内注射,每日一次,老年患者安全,不会产生血栓