临床上老年患者的风险，这需要当地医生根据患者身体状况做出选择，一般有以下情况者不适合做透析：
1、颅内出血或颅内压增高；
2、药物难以纠正的严重休克；
3、严重心肌病变伴有难治性心力衰竭或严重心律失常；
4、活动性出血；
5、精神障碍不能配合治疗的。腹膜透析也有一些不适合做的患者，像做过腹部手术腹膜广泛粘连的、腹部有较大囊肿的、肠梗阻的、严重椎间盘突出的以及精神异常不配合的等。
老年人做透析的风险相对年轻人要大，但是透析作为一种治疗方式，有时不得不做。
老年人做透析的风险之所以高，与以下几点有关系：
第一、老年患者年龄较高，本身一般基础情况就没有年轻人好，可能无法耐受透析或者出现透析的一系列相关并发症。
第二、因为老年患者可能本身存在心功能或者其它器官问题，出现心脑血管意外并发症的可能性比别人大。
第三、需要使用抗凝剂，会加重出血诱发脑出血、上消化道出血等。