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为什么透析过程中会有疼痛感且后期呕吐

时间:2024-05-11 作者: admin22 阅读量: 2 栏目名: 多囊肾治疗 文档下载

部分透析患者,尤其是刚开始透析的患者,会出现头痛、恶心等不适症状,这是为什么呢?其罪魁祸首是透析失衡综合征!

它高发于以下三类人群:  

1、首次透析人群;  

2、诱导透析人群;  

3、慢性肾功能衰竭,透析间隔太长及透析不充分、使用高效透析器的肾友。  

透析失衡综合征是指每次透析结束前或之后不久,以脑电图异常及出现全身和神经系统症状为特征的急性并发症。轻者可表现为头痛、恶心、呕吐、躁动、癫痫发作、反应迟钝,重者出现抽搐、意识障碍,甚至昏迷。  

这是因为,未透析前,透友血液和脑脊液中毒素浓度相当。刚透析,血液中毒素水平快速下降,脑脊液中毒素水平下降较慢,从而导致浓度差,引起脑细胞水肿,出现了神经功能障碍。  

1、控制干体重  

严格遵医嘱,将干体重调整在适当范围。两次透析期体重增加在1~2kg以内为宜,这样可以有效防止透析中液体急剧变动而发生失衡综合征。  

2、限制钠盐  

坚持低盐饮食,这不仅可以很好地控制血压还能预防水钠潴留,从而控制干体重。  

3、规律血液透析  

规律性血液透析,透析频率为每周3-4次,同时为了保证透析的充分性,每次血液透析时间不少于4个小时。  

4、适当控制蛋白质  

透析后,由于毒素的清除,很多肾友食欲好转,常会暴饮暴食,无节制的进食,导致蛋白质的摄入超量,造成血液中毒素增长过多、过快。  刚透析的肾友,建议大家每天蛋白质摄入量按0.8-1.0g/kg进食,规律透析后,再酌情增加。  

5、关注心理健康  

刚开始透析时,部分患者由于对血液透析治疗缺乏认识和了解,很容易想的太多,出现抑郁和焦虑,从而发生心理障碍。  

这就需要透友在治疗过程中多和医务人员沟通,全面了解血液透析、失衡综合征的相关知识,缓解紧张情绪,才能更好的配合治疗。  

总之,透析后出现头痛,要及时和医生沟通。预防透析失衡综合征,最关键的是一定要“管住嘴”,控制好干体重,透析间隔体重不要增长过快!