在尿毒症前期阶段，如果治疗方式及时、得当，是有机会降低相关指标，改善肾功能，甚至可以拉长透析时间，直至摆脱透析。
尿毒症是慢性肾脏病的终末期阶段，如果是有急性可能诱因的慢性肾衰竭，例如药物或毒物引起的急性肾小管坏死，结石血管堵塞等引起的急性尿路梗阻等，病人可以在短期内出现肾功能急剧的恶化，如果我们及时消除可能病因，肾功能可以明显好转，但无法彻底治愈，对于不可逆的慢性肾衰竭甚至达到尿毒症的患者，肾功能不能恢复，只能尽量延缓肾功能的恶化，纠正各种并发症。由此可见，尿毒症不仅不能自愈，而且也不能够治愈，如果已经达到尿毒症阶段，并且有肾脏替代治疗的指征，就应该适时开始肾脏替代治疗，目前肾脏替代治疗方式包括血液透析，腹膜透析和肾移植。
尿毒症是不会自愈的，而且尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病，不存在所谓的能够治愈尿毒症的灵丹妙药，所以对于尿毒症的患者，应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，也就是透析治疗。对于病情相对稳定的尿毒症的患者，如果没有急诊的透析指征，在药物治疗，饮食控制的同时，要积极做好透析前的准备工作。
而对于尿毒症的急症，则要进行积极的对症处理。透析方式包括血液透析和腹膜透析。尿毒症患者大多数通过透析可以维持正常的生活。除了透析之外，肾移植是尿毒症病人最合理，最有效的治疗方法，但是由于供体的缺乏，肾移植无法发挥其应有的治疗作用，每年仅有少数的人能够得到肾移植的机会。
所以尿毒症的患者是不会自愈的，必须要积极的进行治疗。尿毒症是急性肾衰竭和慢性肾衰竭的终末阶段。疾病发展到尿毒症时，说明患者病情已经进入严重阶段了。尿毒症是由于肾单位大量破坏，导致代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，并伴有水、电解质和酸碱平衡的严重紊乱以及某些内分泌功能失调，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。
临床上，可见部分急性肾衰竭患者，在此之前没有明显的肾脏疾病，经过去除病因和积极治疗后，肾功能可以恢复正常。慢性肾功能不全的早期，仅有原发疾病的症状，在检查中仅可见肌酐清除率下降，在应激因素刺激下出现尿毒症症状，一旦应激消除，肾可恢复代偿，临床上称为可逆性尿毒症。但这些患者若不经过及时积极处理，没有自愈可能，甚至会发生死亡。
尿毒症是肾脏病发展最严重的阶段，虽然不能彻底治愈，但只要控制良好的话，完全可以像常人一样正常生存。现在医学很发达，比如采用血液透析或中医，好多尿毒症病人用中医治疗后，控制的很好，可以带病长期生活。
尿毒症能活多久与患者本身的病情和身体状况相关。透析和换肾的存活时间基本上是相似的，大约80%的患者能活过1年，60%的患者能活过5年。五年内去世的原因主要是治疗不及时，透析时间过晚，大多数伴有严重的并发症，如糖尿病、高血压、肾性贫血等。