目前尚不清楚单纯性肾囊肿是先天性还是后天性。疾病原因1、先天性发育不良先天性发育不良可引起多种疾病。虽然目前尚无数据证实妊娠会加速多囊肾病的病程,但多胎妊娠合并高血压的预后往往较差,约有四分之一的多囊肾女性在妊娠期间出现新发高血压或加重已有高血压。,因此多胎妊娠对患有多囊肾病的女性的预后产生负面影响。发病时会引起腰腹部不适或疼痛,继而出现血尿、蛋白尿、高血压等症状。
肾囊肿到底是什么? 让我向您介绍一下。
肾囊肿,或称肾囊性病变,顾名思义,是肾脏内不与外界相连的囊性病变的总称。 常见的肾囊肿包括单纯性肾囊肿、肾盂旁囊肿、多囊肾等。随着体检的普及以及B超、CT的广泛使用,肾囊肿的检出率明显增加,已成为常见病。 临床实践中的肾脏疾病。 有些肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因肿瘤内部形成坏死和空洞而呈现囊性结构,应与肾囊肿相鉴别。
目前尚不清楚单纯性肾囊肿是先天性还是后天性。 其起源可能与多囊肾病相似,尽管程度不同。 另一方面,动物可以通过引起肾小管阻塞和缺血而形成单纯性肾囊肿。 这也表明这种伤害也是可以获得的。 随着囊肿的生长,基底受压会损害肾实质,但不会损害肾功能。 输尿管受压部位可能出现孤立性囊肿,导致进行性肾积水,并可能因感染而并发。 Feiner、Katz 和 Gallo 1980 年指出,获得性肾囊性疾病在长期透析患者中很常见。 Kessel和Tynes1981观察到2例肾囊肿自发消退。
疾病原因
1、先天性发育不良先天性发育不良可引起多种疾病。 对于囊性肾病,主要可引起髓样海绵肾、发育不良性多囊肾等。先天性发育不良的基因一般没有异常,因此与基因遗传或基因突变有关。 它们是有区别的。
2.基因突变(非遗传性)
多囊肾大多通过父母基因遗传,分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。 然而,有些多囊肾患者既没有遗传自父母,也没有先天性多囊肾发育不良。 肾脏疾病,而是胚胎发生过程中的基因突变。 在胚胎发生过程中,由于多种因素的作用,基因发生突变,形成多囊肾病。 尽管这种情况很少见,但仍有可能发生。 因此,一些多囊肾患者可能没有父母遗传史。 。
3.各种感染
感染可引起机体内部环境的异常变化,从而创造有利于包囊基因变化的环境条件,增加包囊内因子的活性,从而促进包囊的形成和生长; 而身体任何部位的任何感染,都会通过血液进入肾脏,影响囊肿。 如果囊肿受到感染,除了加重临床症状外,还会进一步加快囊肿的生长速度,加重对肾功能的损害。 常见的感染包括上呼吸道感染(包括感冒)、尿路感染、胃肠道感染、皮肤感染、创伤感染、设备感染等。也就是说,无论是细菌感染还是病毒感染,都可以对人体产生很大的影响。 囊肿。
4. 毒素
毒素作用于人体,会对多种细胞、组织和器官造成损害,导致疾病甚至危及生命。 它们也是导致基因突变、先天性发育异常等现象的主要原因之一。 常见的毒素包括农药、某些化学品、辐射、污染等。特别需要指出的是,有些药物还具有肾毒性,如果使用不当,很容易造成肾脏损伤。 这些药物包括:卡那霉素、庆大霉素、磺胺类、利福平、吲哚美辛等西药,以及蜈蚣、马钱子等中药。
5.饮食
也许大家不知道,不良的饮食习惯可能会引发很多疾病。 当然,它们也是囊性病变发生、发展的重要因素。
主要有:
(1)饮食不当。 如果太饿,就会营养不足; 过饱则容易损伤脾胃的消化吸收功能,引起气血运行障碍。 如果吃得太多,肥甘厚味,就容易产生上火。
(2)饮食不洁,轻者易引起胃肠道疾病,重者中毒,甚至危及生命。
(3)饮食偏爱,如吃太多生冷食物,容易损伤脾胃阳气; 吃太多辛、温、干、热的食物会导致胃肠道积热,另外,如果偏爱五味,时间长了也容易损伤内脏。 上述饮食习惯对身体的影响是显而易见的。 它们还直接或间接影响囊性疾病的进展。 对于囊性疾病,我们在临床上特别强调以下几个方面:辛辣刺激性食物:如辣椒、酒、吸烟(包括被动吸烟)、巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“脂肪类食物”; 过咸的食物,尤其是腌制的食物; 受污染的食物,如不卫生的食物、腐烂的食物、剩菜等; 烧烤食品; 另外,动物性高蛋白、高脂肪和油腻食物,即上述的肥甘厚味的食物。 限制豆类及豆制品,尤其是肾功能不全的患者更需注意。
6、作息不当
过度劳累应包括三个方面:
(1)劳累过度,即过度劳累或长时间剧烈运动,很容易因劳累过度而患病;
(2)劳累过度:即思考过多,心理压力过大,思想负担过重;
(3)房事过多,即性生活无节制、房事过多。 这些都对健康不利,当然也会影响囊肿病的变化。 另外,过度放松,即过度闲暇、不参加劳动、不锻炼身体,也容易造成气血不通,引发其他疾病。 这就是“久居伤气”的道理。
7、情绪因素
现代医学研究证明,不良情绪变化会引起人体神经、内分泌紊乱,从而通过神经体液作用改变人体内部环境。 内部环境的异常对囊肿有影响。 而且,不良情绪还会降低人的免疫力,有利于病菌、病毒的侵袭,进而影响包囊。 大量临床实践证明,不良情绪会加重病情,尤其是囊性疾病。 但通过调节情绪,不悲伤、不急躁,病情往往可以逐渐好转。
8. 怀孕
一般来说,妊娠对多囊肾病程的影响主要取决于肾功能的状况。 虽然目前尚无数据证实妊娠会加速多囊肾病的病程,但多胎妊娠合并高血压的预后往往较差,约有四分之一的多囊肾女性在妊娠期间出现新发高血压或加重已有高血压。 ,因此多胎妊娠对患有多囊肾病的女性的预后产生负面影响。 当然,我们谈论的是肾功能正常的人。 例如,患有多囊肾病、肾功能异常的女性怀孕的风险更大。
护理方法
1.肾囊肿患者应控制高血压,这对保护肾功能起着决定性作用。 血管紧张素转换酶抑制剂是首选,其他降压药如钙离子拮抗剂、血管扩张剂等也差不多。 肾囊肿患者一定要避免佩戴太紧的腰带或进行剧烈运动。 这很重要,因为它们可能导致囊肿破裂。2、根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。 注意补充高纤维、高维生素食物,不要偏食。 可以吃全谷物、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、家禽和蛋、奶、鱼、虾。 避免饮酒,少吃辛辣、油炸食物; 避免吃太多甜食; 避免盲目服用补品或相信广告宣传的补品,以免损伤肝脏或增加肝脏负担。 提醒女性患者也要注意尿路感染,因为大多数女性患者都患有这种疾病。 提醒朋友们多注意饮食习惯和个人卫生,多锻炼身体。
3、饮食要营养健康。 肾囊肿患者应多吃富含优质蛋白质的食物。 注意补充高纤维、高维生素食物和低脂肪、适量糖饮食。
4.摄入足够的水。 各种肾脏疾病的病因不同,病程不同,治疗措施也不同。 轻度肾功能衰竭时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢物需要更多的水份从肾脏排出。 因此,如果肾病没有明显的水肿、心力衰竭、高血压等症状,不宜服用。特别提醒慢性肾功能衰竭患者。 不要以为肾衰竭就需要严格限水。 过度限水可能会加剧肾功能的恶化。
5、控制盐的摄入量。 控盐时要根据患者病情和肾功能情况进行调整。 并非所有慢性肾功能不全患者都需要这样做。
6、注意休息,注意合理休息,避免剧烈体力活动和腹部外伤。 当肾脏肿大明显时,最好用吊带代替腰带,以免造成囊肿破裂; 一般每六个月复查一次(包括血压、尿常规、肾功能、B超); 避免所有肾毒性药物; 亲属(父母、兄弟姐妹、子女)接受B超检查。
症状
(1)腰腹部不适或疼痛:疼痛的特点是固定于一侧或两侧的钝痛,并向下部和腰部放射;
(2)血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿;
(3)腹部包块:有时60-80%的患者就诊的主要原因是可触及肿大的肾脏。 肾脏越大,肾功能越差;
(4)蛋白尿:一般量不大,24小时尿中量不会超过2克,因此不会出现肾病综合征;
(5)高血压:囊肿压迫肾脏,引起肾缺血,肾素分泌增多,引起高血压。
中医治疗
肾囊肿是肾脏内大小不等、不与外界相连的囊性肿块的总称。 常见的肾囊肿可分为成人多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。 发病时会引起腰腹部不适或疼痛,继而出现血尿、蛋白尿、高血压等症状。 严重时可能会导致肾功能下降。 中医治疗肾囊肿的原则 1、强身健本:多囊肾早期没有明显的临床症状,或者时不时会出现腰部不适,或者有多囊肾的症状。 家族中有肾病患者。 早期部分肾阳虚者可补肾壮阳,部分肾阴虚者可补肾。 滋阴补肾。治疗肾囊肿的中医原则2、理气活血:因水湿蕴藏于肾,能阻碍气机运行,导致气滞血瘀,气血互结。 水。 因此治疗时应注意理气活血。 中医治疗肾囊肿的原则3、标本兼治:多囊肾发展到后期,先用肾,浊毒内止,以致病情严重。 故有湿浊者,宜淡湿,淡浊;有湿浊者,宜淡湿,淡浊者。 如果有水蒸气,应用水稀释。 行气。 遵循经典中医理论,通过实验室和临床方面的反复研究,我们发现了各种功效不同的中药和中药方剂,可以改变人体内部环境,抑制囊肿基因的活性。 如消除增生、解除梗阻。 水服肾囊肿消肿方汤剂,不仅能有效控制多囊肾的发展,还能消除小囊肿,缩小大囊肿,从而缩小肿大肾脏的体积,恢复肾功能。
特别待遇
1)当排泄性尿路造影、肾断层扫描、超声影像和CT仍不能做出最终诊断时,可选择血管造影,并可采用经皮囊肿抽吸术作为下一步诊断方法。 这可以在 X 射线荧光屏监测或超声图像监测下完成。 发现透明的囊性液体是一个令人鼓舞的迹象,但仍应对抽吸物进行细胞学检查。 还应测量脂肪含量。 脂肪含量增加与肿瘤的诊断一致。 然后将囊液完全排出并用造影剂替换。 然后在不同位置拍照,以显示包囊壁的光滑度和赘生物的存在。 抽出造影剂前,向囊腔内注入3ml碘酯脂质,可减少液体再积聚引起的变化。 1981年推出的Bean向空瓶中注入95%的酒精注射到空囊中,使用这种方法,他发现29名患者中只有1名复发。 如果单纯将囊肿排出,大部分会复发。 如果吸出的液体是血性的,可以考虑手术探查,因为病情严重甚至癌变。
2)如果确诊,可以考虑保留囊肿。 毕竟,囊肿损害肾脏的情况很少见。
3)当对诊断仍有疑问时,可考虑手术探查。 安布罗斯等人。 (1971) 当大多数囊肿被诊断出来时,仍然倾向于手术探查。 他们进行了 55 次手术。 确诊癌变5例,占9%。 通常仅切除囊肿的肾外部分。 如果肾脏严重受损,也需要进行肾切除术,但这种情况很少见。
并发症的治疗
单纯性肾囊肿自发感染很少见,一旦发生,很难与肾痈区别。 有时囊肿内会发生出血,突然发生时会引起剧烈疼痛。 出血可能来自囊肿壁上的相关癌症。 当囊肿位于肾下极,靠近输尿管时,可加重肾积水,尿液对肾盂的压力可引起腰痛。 这种阻塞还会导致肾脏受到感染。 当囊肿并发感染时,应加强抗生素治疗,尽管Muther和Bennett(1980)发现囊液中抗生素的浓度可能很低。 因此,常常需要穿刺引流。 如果穿刺引流失败,手术切除囊肿壁的肾外部分并引流也被证明是非常有效的。 当发生肾积水时,切除阻塞的囊肿壁可以解除输尿管阻塞。 累及肾脏的肾盂肾炎提示尿路梗阻以及随后的输尿管引流梗阻。 当囊肿被切除后,尿路的压力自然减轻,使抗菌治疗更加有效。饮食疗法
1、注意不要吃太咸的食物(包括腌制食物)、辛辣食物(包括辣椒、酒、虾、蟹等)或受污染的食物(包括腐烂的食物、剩菜等)、烧烤 而肾功能不全或尿毒症患者也应注意不吃豆类及其制品,限制动物性高蛋白食物、油腻食物等。2、饮水:各种肾脏疾病的病因不同,病程不同,治疗措施也不同。 轻度肾功能衰竭时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢物需要更多的水份从肾脏排出。 因此,如果没有明显的水肿、心力衰竭、肾病高血压等情况,不宜盲目限水。 特别提醒慢性肾功能衰竭患者。 不要以为肾衰竭就需要严格限水。 过度限水可能会加剧肾功能的恶化。
3、食盐摄入量:控制食盐时,根据患者病情和肾功能情况进行调整。 并非所有慢性肾功能不全患者都必须严格限盐。
4、注意休息,避免剧烈体力活动和腹部外伤。 当肾脏肿大明显时,最好用吊带代替腰带,以免造成囊肿破裂; 一般每六个月复查一次(包括血压、尿常规、肾功能、B超); 避免所有肾毒性药物; 亲属(父母、兄弟姐妹和子女)接受B超检查。
5、注意营养。 肾囊肿患者应多吃优质蛋白质高的食物,注意补充高纤维、高维生素食物,低脂肪、适当糖饮食。
6.无特殊饮食,粗粮、新鲜蔬菜、水果、牛、羊、猪、禽的瘦肉及蛋、奶、鱼、虾等均可食用
我建议全家人每年都应该定期进行身体检查,以便更好地监测身体的健康状况。