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尿隐血一定是肾病吗

时间:2024-07-22 作者: admin22 阅读量: 5 栏目名: 多囊肾简介 文档下载

医生经常会碰到带着一张仅显示隐血阳性尿常规报告单就诊的患者,虽然身体没有任何不适,但患者往往都极为担心,问的较多的问题就是:我是肾炎吗?

血尿的定义

无症状性血尿或蛋白尿,旧称”隐匿性肾小球肾炎“,指无水肿高血压肾功能损害仅表现为肾小球源性或蛋白尿的一组肾小球疾病

血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿

肉眼血尿:尿液外观呈鲜红色、洗肉水样、粉红色、浓茶色等或含有血凝块。镜下血尿:尿液离心沉淀后取沉渣镜检。

鉴别

尿常规大多尿隐血假阳性率较高

1.食物

2.药物

3.血管内溶血

4.肌细胞损伤

5.尿液污染

由此可见,尿常规必须以新鲜尿液的镜检结果作为判断标准

确诊

至少三次尿沉渣镜检多见红细胞且两次检查间隔1月才能确定患者存在血尿

如果明确为镜下血尿。首先需明确患者有无镜下血尿家族史;病程中有无肉眼血尿发作史血压及肾功能正常半年内3次24小时尿微量白蛋白定量阴性女性在妊娠前及妊娠过程需加强监测

若患者无镜下血尿家族史无夜尿增多无肉眼血尿发作史、复查尿常规正常即可按照健康人定期体检